牙齿表面上看来坚实无比，内里却是中空的，这种中空的结构叫做“根管”。根管中密布牙神经和血管，维持着牙齿的营养和感觉功能。我们常说的牙疼，其实就是根管中的神经疼，根管治疗是治疗牙科常见病的基础手段。由于根管组织十分微小——极细处甚至仅有头发丝的几分之一，所以也是较难开展治疗的部位。传统的根管治疗手段受制于器材和视野的限制，大多只能依靠医生的手感和经验，成功率较低。

与传统手段不同，始于上世纪90年代的显微根管治疗能有效避免这些风险，经过近20年发展，其技术已经走向成熟，使许多原本无处下手的治疗迎刃而解，极大地提高了治疗成功率。

那么，到底怎样才称得上是显微根管治疗?做根管治疗需要注意什么问题?

根管治疗，俗称“杀神经”，是现有治疗牙髓炎和根尖周炎的首选方法。手术显微镜使根管治疗在放大的视野和聚焦的照明下进行，加上超声系统和显微根管治疗器械的应用，医生能够更清楚地看到髓腔根管系统的细微结构，使临床操作更准确，手术视野更清晰，治疗成功率更高!可以说，牙科显微治疗的出现，带来了根管治疗的革命性变化。

显微根管治疗三大优势：

1. 600倍光学放大效果，根管治疗实现可视化操作

通过高倍度的光学放大，医生能精确而清晰地观察牙齿的解剖结构和复杂的根管形态，无论是常规的根管治疗术还是根尖的显微外科手术，都非常适用。

2. 精细切割，大程度保留牙神经，根管治疗成功率达99%

传统根管治疗，由于盲视治疗，在坏死组织切割时，无法做到好坏分离。也因为这种一刀切的做法，使得手术存在30%的失败率。而通过显微镜运用，医生在操作时可以做到精细、准确的切割，并随时监控工作尖的部位、深牙本质的去处情况等，避免发生意外，使得医生能够大限度地保护病人的口腔正常组织，达到佳的审美效果。

3. 精确诊断，牙齿保留率提升50%

医生能够在显微镜的帮助下，做全面且可靠的诊断，并可以为病人提供完善的牙齿修复方案，可以原本无法通过传统根管治疗的拔牙病例也获得医治，大的程度的保留自身牙齿。

显微根管治疗适应症：

1、任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

2、任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。

3、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。

4、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。

温馨提示：做根管治疗不可随意

很多患者一牙疼就会想到杀死神经，免除疼痛。但事实上，牙神经不能随便。治疗时，医生一般都会尽量帮患者保留牙神经。因为失去牙神经，牙齿就没有了营养供给，会成为死髓牙，导致韧性变差，强度降低，变得松脆。因此，不要出现牙疼就着急杀神经，而要咨询口腔科医生，尽量保留牙齿神经。 与之相对应，一旦开始根管治疗就要坚持到底，切不可半途而废。专家解释，根管组织体积微小，有的牙有3-4个根管，漏掉一个治疗就失败了，这首先要求医生有足够耐心。其次根管的步骤很多，有的患者觉得反复多次到医院治疗不如直接拔掉镶假牙，殊不知“原装”牙齿比任何义齿都耐用，所以哪怕做根管治疗时间慢、花钱多，还是物有所值的。